新闻两点论 吴小玉
最近,两个关于“求医买药”的新闻引发关注。专家号上线即“秒空”,实际上却无人就诊,大量号源“占而不用”……近日,上海闵行警方揪出一条利用技术手段抢号、以“陪诊”为名倒卖、非法牟利数百万元的黑色产业链,成功捣毁一个利用非法技术抢占、倒卖医院号源的犯罪团伙,抓获10名嫌疑人。
那边是医院、患者为挂号伤神,这边是连锁药店把骗保做成了“一条龙”——串药、改方、平账。4月21日,湖南、河南等地30余家连锁药店被曝存在串换药品、伪造处方、冒名代刷等骗保行为,不少知名药店均牵涉其中。医保卡被当作购物卡,化妆品、保健品、日用品被“偷梁换柱”成医保药品结算,涉事药店甚至用虚假平账掩盖漏洞。此次曝光并非个例,部分门店更是屡罚不改,顶风违规操作。
风险管控,看似是监管和技术的事,其实每一件都直接关系到每个人的钱袋子、看病权和生命安全。挂号管控不严,号贩子用脚本抢号、囤号、炒号,专家号全被抢走,普通人只能花大价钱找黄牛,紧急的时候还看不上病;药店套现、刷医保买日用品、虚假开药,看似方便了个别人,其实花的是全体参保人的共同基金,假如医保基金被掏空,可能导致未来报销比例下降、好药推广受限、看病更贵。
挂号黑产抢号、药店医保套现,表面上看是医疗、医保两个场景,但是本质上都是公共资源数字化了,但技术安全与风控没跟上,被黑产或营利机构用技术手段钻空子、谋私利,最终损害公共利益。黑产、骗保、倒号都会推高整个医疗体系成本,最终都会转嫁到普通人身上。风险管控做好了,才能守住大家的“救命钱”。
这些案例对监管部门的核心启示就是,用更强的技术管住技术滥用,用数据闭环堵住人为漏洞,才能真正守护公共服务的公平与安全。
是时候展示真正的技术了。公共服务系统统一建设智能风控引擎,实现对异常行为的实时识别与阻断;全面推行实人认证,在挂号、结算等关键环节强制人脸核验,做到人证一致;打通全流程数据,构建可追溯、可交叉核验的闭环监管体系;从“被动堵漏”转向主动攻防,用AI动态对抗黑产与违规套路;建立跨部门数据共享和联合惩戒机制,将技术防控能力纳入机构准入标准,以技术刚性守住公共资源公平与安全底线。只有管住漏洞、守住底线,才能真正减轻全社会的看病负担。
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